様式第１５号
第　　　　　　　号
年　　月　　日

障害者支援施設等入所措置解除決定通知書（受託者用）

　　　　　　　　　　様

交野市福祉事務所長　　印

　次のとおり障害者支援施設等への入所の措置を解除することを決定したので通知します。
身体障害者氏名		生年月日	年　月　日	
住所		
解除年月日	年　　　月　　　日	
解除の理由